***单位：
根据申请指南，我单位_____________________(全称及地址)授权______________(姓名)_______________(职务、职称)作为全权代表，提报下述内容：
1．我方愿意按照《申请指南》中规定的条款和技术经济指标，提供下列文件正本1份，副本14份。
(1)申请人资格审查文件
(2)申请书
2．我方愿意向申请主持部门提供任何与该项申请有关的数据和信息。
3．有关本申请的所有正式通讯应致：
地址_______________________________邮编__________
电话_________________________传真_________________
申请人名称：（公章）________________________________
法人（或授权代表）姓名：____________签字___________
年 月 日。
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