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病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。... 查看详情>
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中文名:病历
外文名:case history
别名:病史、病案、诊籍
意义:诊断治疗疾病的依据、用于研究的重要资料(医疗/预防/教学等)
分类:门诊病历,住院病历
文献记载:《史记》
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